据悉,脑垂体位于颅底的中央位置,是人体最重要的内分泌腺,被称为人体“内分泌腺之首”,其控制机体代谢、生长、发育和生殖等多种重要激素的分泌,是调节机体健康平衡的总开关。据韶关市神经外科分会主任委员、粤北人民医院神经外科二区主任郭铭介绍,正因为其控制机体不同的激素分泌,因此一旦发生病变如垂体瘤,势必引起代谢、生长、发育和生殖等相应系统的功能紊乱,从而引发不同的临床表现,如代谢和生长发育障碍、不孕等,一旦压迫到周围脑组织及神经,还会引起相应压迫症状,如压迫视神经,患者会出现视力减退、视野缺损和眼底改变,压迫相关神经纤维,会引起持续性头痛等。
郭铭称,垂体瘤是发生在脑垂体的良性肿瘤,发病率约为十万分之一,近年来发病率呈不断上升趋势。但由于公众甚至是部分医务人员对垂体瘤的认知不足,致使其得不到早期的诊断和治疗,往往是“头痛治头,脚痛治脚”,如表现为视力下降的垂体瘤病人一般最初都就诊于眼科,相当一部分病人曾按眼底疾病如视神经炎、视神经萎缩等治疗,而表现为停经、泌乳的垂体瘤病人常去妇科或内分泌科诊治等等。经过长时间的辗转求医、误诊误治后,肿瘤往往越长越大,陡增治疗难度。
目前对垂体瘤的治疗主要是手术治疗、药物治疗、放射治疗三种。其中手术治疗有其严格的指征,基于垂体的重要生理功能,且其位于颅部深处,毗邻视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,手术难度及风险均较大,因此切除与否,需经科学严谨的评估论证。近年来,经鼻神经内镜下垂体瘤切除术以其创伤
小、出血少、术后恢复快等优势,逐渐得到国内外业界的推崇。粤北人民医院成功将该技术应用于垂体瘤的切除,取得良好效果。本次神经外科高峰论坛研讨的新理念新术式,以及规范化治疗原则,将为垂体瘤的治疗提供更新更优的选择及规范化治疗的金标准。
专家呼吁,广大市民群众要进一步认识脑垂体疾病,医务工作者更要深入学习掌握脑垂体疾病病征及其治疗方法,实现脑垂体疾病的早发现、早治疗及规范治疗。
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