武进人民医院乳腺外科： 重建让美好“乳”初

　　匠心同行，助力精准施治

　　在该院乳腺外科每周四的专家门诊，慕名来找朱玉兰看病的患者有很多。上周，赵女士（化名）到医院复查，手持令人满意的结果，2个月前她还在为自己年纪轻轻再度患病而唏嘘不已，而现在她却比患病之初多了几分自信。

　　今年5月，赵女士被发现乳房里长满了小结节，她曾历经数次手术，但遏制肿瘤结节生长势头仍不容乐观。医生告知，这种肿瘤结节是多发性的导管内乳头状瘤，不恶变的几率比较渺茫，医生给出的全部切除乳腺腺体组织的方案，更是将她的精神防线彻底击溃。

　　将第二性征切除，年轻的赵女士无法坦然直面接受，她辗转奔波于沪宁线上各大医院，最终她找到了朱玉兰。朱玉兰是常州乳腺外科学组组长，2005年即开展了保留乳头乳晕的即刻假体乳房再造手术，在这方面深根细作多年，饱谙业界前沿经验。最终由朱玉兰为其主刀手术，边切乳房边进行乳房再造，在团队的精心治疗之下，赵女士健康与美丽兼顾兼得，两全其美。

　　硬核技术，保命与保乳并举

　　在武进人民医院，很多患者是满怀忧伤与病痛而来，幸运地带着喜悦与健康回家，并且与朱玉兰及团队的医生们成为朋友。患者的信任，对乳腺外科团队来讲，是一种力量，更是一种责任。

　　作为医院乳腺外科的学科带头人，朱玉兰表示，“对乳腺癌的治疗，并不是‘一切了之’，而需要根据患者病情，综合考量，提供‘信价比’高的规范治疗，才真正对得起患者。”朱玉兰根据每个患者的实际年龄、病理分型、癌症分期等具体情况，制定出个体化的治疗方案，精准施治，避免对病人造成不必要的身体损害与额外的经济负担，让更多女性重建“完整”的生活。

　　乳房再造是指利用自身组织或其他生物材料，为患者重塑乳房外形的一项先进技术。乳房缺失以及乳房畸形严重，都可以实施乳房再造术来新造乳房，改善胸部的形态。乳房再造的前提是保证手术的肿瘤学安全性，任何形式的乳房再造手术都不能影响患者接受乳腺癌正规系统治疗。

　　乳房再造的方法主要包括：一是乳房假体再造，也就是硅胶、盐水、乳房假体及扩张器等。再造乳房的体积小，局部有良好的软组织覆盖。年轻并不愿意牺牲身体其他部位自身组织的患者，如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以及容纳所需大小的假体，也可以先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。二是自体组织再造，自体组织乳房再造是以肢体组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造，自体组织来源，可以为腹部、臀部、背部、股部等。自体转移方式，可以分为带蒂转移和游离移植，根据患者自身具体情况和要求，专家会建议一种最适合的手术方式。

　　一个个成功的病例奠定了坚实的基础，一封封真诚的感谢信树立了良好的口碑，在这里，你会为他们精湛的技术所震撼，更会为他们认真负责的态度所感动，科室的目标是让患者真正实现身体与心理的“痊愈”。

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